Hệ thống các thuốc điều trị ung thư dạ dày

Mục lục [ Ẩn ]
Bệnh nhân ung thư dạ dày thường được chỉ định điều trị bệnh bằng nhiều phương pháp y học hiện đại, trong đó có nội khoa sử dụng thuốc. Vậy thuốc nào được sử dụng điều trị ung thư dạ dày và những lưu ý khi sử dụng thuốc sẽ được bật mí ngay trong bài viết:
Các nhóm thuốc điều trị ung thư dạ dày
Các nhóm thuốc điều trị ung thư dạ dày

1. Thuốc được sử dụng trong phương pháp hóa trị điều trị ung thư dạ dày

Một số thuốc chữa ung thư dạ dày có tác dụng kìm hãm sự phát triển của tế bào do khả năng gây độc tế bào, ngăn chặn các tế bào ung thư di căn như:

  • 5-FU (fluorouracil), thường kết hợp với leucovorin (acid folinic)
  • Capecitabine
  • Carboplatin
  • Cisplatin
  • Docetaxel
  • Epirubicin
  • Irinotecan
  • Oxaliplatin
  • Paclitaxel

Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân (gồm giai đoạn bệnh, sức khỏe chung, có kết hợp với xạ trị ung thư dạ dày không) mà bác sĩ sẽ chỉ định liều lượng thuốc, thời gian hóa trị, sự kết hợp phác đồ điều trị cho phù hợp.

Các hóa chất trên có thể dùng đơn thuần hoặc phối hợp với nhau hoặc phối hợp với thuốc tác dụng đích để điều trị ung thư dạ dày.

Một số phác đồ phối hợp hay dùng kết hợp phẫu thuật

  • ECF ( epirubicin, ciplastin và 5-FU) , có thể dùng trước hoặc sau phẫu thuật.
  • Docetaxel hoặc paclitaxel kết hợp 5-FU hoặc capecitabine, thường được sử dụng kết hợp với xạ trị dùng trước phẫu thuật.
  • Cisplatin + 5-FU hoặc capecitabine kết hợp với xạ trị điều trị trước phẫu thuật.
  • Paclitaxel + carboplatin kết hợp với xạ trị điều trị trước phẫu thuật.
  • 5 –FU hoặc capecitabin kết hợp với xạ trị điều trị sau phẫu thuật.

Để điều trị ung thư dạ dày tiến triển, có thể dùng một số phác đồ như sau:

  • DCF: docetaxel+cisplatin +5-FU
  • Irinotecan + cisplatin
  • Irinotecan +5-FU hoặc capecitanine
  • Oxaliplatin + 5-FU hoặc capecitabine
thuốc chữa trị ung thư dạ dày 2
Hình ảnh ung thư dạ dày
sbc

2. Thuốc được sử dụng trong liệu pháp điều trị tại đích

Thuốc điều trị tại đích có thể coi là thuốc đặc trị ung thư dạ dày, được sử dụng trong một số trường hợp khi mà bệnh nhân không đáp ứng tốt với thuốc hóa trị.

Một số loại thuốc điều trị tại đích hay được sử dụng như:

Trastuzumab

Một số bệnh ung thư dạ dày phát triển do có quá nhiều protein thúc đẩy tăng trưởng có tên HER2 trên bề mặt tế bào ung thư. Các khối u có nồng độ HER2 tăng được gọi là HER2 dương tính.

Trastuzumab (Herceptin) là một thuốc kháng thể đơn dòng, phiên bản nhân tạo của protein hệ thống miễn dịch rất đặc hiệu, nhắm vào protein HER2. Khi điều trị trastuzumab có thể giúp một số bệnh nhân bị ung thư dạ dày tiến triển, dương tính với HER2 sống lâu hơn so với chỉ dùng hóa trị.

Thuốc này chỉ hoạt động nếu các tế bào ung thư có quá nhiều HER2, vì vậy các mẫu khối u của người bệnh phải được kiểm tra để tìm HER2 trước khi bắt đầu điều trị. Nó không được sử dụng ở những người bị ung thư âm tính HER2.

Trastuzumab được tiêm vào tĩnh mạch (IV). Đối với ung thư dạ dày, cứ sau 2 hoặc 3 tuần lại dùng một lần kết hợp với hóa trị. 

Cơ chế hoạt động của Trastuzumab
Cơ chế hoạt động của Trastuzumab

Ramucirumab

Khi ung thư phát triển và lan rộng, chúng cần tạo ra các mạch máu mới để các khối u lấy máu và chất dinh dưỡng. Một trong những protein phát tín hiệu điều khiển cơ thể tạo ra các mạch máu mới được gọi là VEGF. VEGF liên kết với các protein bề mặt tế bào được gọi là các thụ thể.

Ramucirumab (Cyramza®) là một kháng thể đơn dòng liên kết với một thụ thể cho VEGF. Thuốc này giữ cho VEGF không liên kết với thụ thể và không báo hiệu cho cơ thể tạo ra nhiều mạch máu hơn. Điều này có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển và lây lan của bệnh ung thư.

Ramucirumab được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày tiến triển, hay dùng nhất sau khi một loại thuốc khác ngừng hoạt động.

Thuốc này được truyền dưới dạng tĩnh mạch (IV) cứ 2 tuần/lần.

sbc

3. Thuốc dùng trong liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch sử dụng các loại thuốc giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng để điều trị một số trường hợp bị ung thư dạ dày.

Ức chế kiểm tra miễn dịch

Một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch là khả năng giữ cho nó không tấn công các tế bào bình thường trong cơ thể. Để làm điều này, nó sử dụng các điểm kiểm tra - các phân tử trên các tế bào miễn dịch cần được bật (hoặc tắt) để bắt đầu phản ứng miễn dịch. Các tế bào ung thư đôi khi sử dụng các điểm kiểm tra này để tránh bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch.

Các loại thuốc mới sẽ nhắm vào các trạm kiểm soát này hứa hẹn nhiều phương pháp điều trị ung thư hiệu quả.

Pembrolizumab

Pembrolizumab (Keytruda) nhắm mục tiêu PD-1, một loại protein trên các tế bào hệ thống miễn dịch gọi là tế bào T, thường giúp các tế bào này không tấn công các tế bào khác trong cơ thể. Bằng cách ngăn chặn PD-1, loại thuốc này giúp tăng cường đáp ứng miễn dịch chống lại các tế bào ung thư. Điều này giúp thu nhỏ một số khối u hoặc làm chậm sự tăng trưởng của chúng.

Thuốc này có thể được sử dụng ở một số người bị ung thư dạ dày tiến triển đã điều trị ít nhất 2 lần, bao gồm cả hóa trị.

Pembrolizumab được tiêm truyền tĩnh mạch (IV), thường là 3 tuần/lần.

    4. Thuốc điều trị triệu chứng ung thư dạ dày

    Thuốc giảm đau

    Biểu hiện của ung thư dạ dày giai đoạn đầu cũng như các giai đoạn khác là bệnh nhân cảm thấy đau ở khu vực vùng bụng

    Một số thuốc thông dụng như aspirin, paracetamol, ibuprofen, meloxicam, indomethacin... cũng có tác dụng giảm đau và thường được nhiều gia đình dự trữ trong nhà. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân ung thư dạ dày, các thuốc giảm đau thông thường có tác dụng rất ít.

    Hai loại giảm đau dưới đây thuộc nhóm giảm đau trung ương có tác dụng mạnh hơn do ức chế trung tâm đau ở não và ngăn cản đường dẫn truyền cảm giác đau từ tủy sống lên não. Do tác dụng giảm đau thường kèm theo tác dụng gây ngủ nên còn gọi là nhóm thuốc giảm đau gây ngủ.

    • Loại giảm đau trung bình: Codein, tramadol, propoxyphen...
    • Loại giảm đau mạnh: Morphin, oxycodone, pethidin (dolargan, dolosan..), methadon, fentanyl...
    Morphin thường được dùng giảm đau trong ung thư dạ dày
    Morphin thường được dùng giảm đau trong ung thư dạ dày

    Nhóm thuốc bổ sử dụng sau hóa xạ trị

    Một số loại thuốc bổ có thể được sử dụng sau hóa xạ trị để làm giảm tác dụng phụ của quá trình trị liệu sẽ được bác sĩ cho tùy vào mức độ đau của bệnh nhân theo bậc thang phân loại của WHO. Như vậy để điều trị giảm đau sẽ có 3 bậc:

    • BẬC III: Đau tột bậc, dùng Morphin, Pethidine, Oxycodone.
    • BẬC II: Đau dữ dội do Codeine, Tramadol, NSAID’S.
    • BẬC I: Đau vừa phải dùng Paracetamol, Apirine, NSAID’S.
    sbc

    5. Những lưu ý về sử dụng thuốc điều trị ung thư dạ dày

    Tác dụng phụ thuốc hóa trị

    Việc sử dụng thuốc hóa trị là con dao hai lưỡi: hóa chất vừa tiêu diệt tế bào ung thư đồng thời cũng phá hủy các tế bào bình thường, dẫn tới các tác dụng phụ. Tác dụng phụ tùy thuộc loại hóa chất điều trị, liều dùng và thời gian dùng. Một số tác dụng phụ thường gặp nhất khi thực hiện hóa trị ung thư dạ dày như:

    • Nôn, buồn nôn
    • Mất cảm giác thèm ăn
    • Rụng tóc
    • Tiêu chảy
    • Loét miệng
    • Nguy cơ nhiễm trùng cao do giảm bạch cầu
    • Dễ chảy máu do thiếu tiểu cầu
    • Rất mệt do thiếu hồng cầu ( thiếu máu)

    Một số hóa chất nhất định có thể gây các tác dụng phụ đặc biệt như tổn thương thần kinh hoặc tim như: cisplatin, oxaliplatin, docetaxel và paclitaxel gây tổn thương trên thần kinh; doxorubicin, epirubicin gây tổn thương trên tim.

    Tác dụng phụ thuốc sử dụng trong liệu pháp điều trị tại đích

    Tác dụng phụ của Trastuzumab:

    Các tác dụng phụ của trastuzumab có xu hướng tương đối nhẹ. Chúng có thể bao gồm sốt và ớn lạnh, yếu, buồn nôn, nôn, ho, tiêu chảy và đau đầu. Những tác dụng phụ này xảy ra ít thường xuyên hơn sau liều đầu tiên.

    Thuốc này cũng hiếm khi dẫn đến tổn thương tim. Nguy cơ tổn thương tim tăng lên nếu dùng trastuzumab với một số loại thuốc hóa học gọi là anthracyclines, như epirubicin (Ellence) hoặc doxorubicin (Adriamycin).

    Tác dụng phụ của Ramucirumab:

    Các tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc này là huyết áp cao, đau đầu và tiêu chảy. Các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng có thể nghiêm trọng bao gồm cục máu đông, chảy máu nghiêm trọng, thủng dạ dày hoặc ruột.

    Tác dụng phụ của thuốc dùng trong liệu pháp miễn dịch

    Tác dụng phụ của thuốc dùng trong liệu pháp miễn dịch có thể bao gồm:

    • Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu đuối
    • Sốt
    • Ho
    • Buồn nôn
    • Ngứa
    • Phát ban da
    • Ăn mất ngon
    • Đau cơ hoặc khớp
    • Khó thở
    • Táo bón hoặc tiêu chảy

    Phần lớn các tác dụng phụ sẽ hết khi ngưng điều trị ung thư dạ dày, ví dụ như tóc sẽ mọc lại sau khi kết thúc điều trị. Tuy nhiên sự tiến triển nhanh lành bệnh và các tác dụng có nhanh hay không còn phụ thuộc lớn vào sức khỏe người bệnhmức độ sử dụng hóa chất, phóng xạ trong quá trình điều trị.

    Các bác sỹ sẽ dựa trên tình trạng bệnh của từng người mà lựa chọn phương pháp đặc trị và lựa chọn các thuốc điều trị ung thư dạ dày một cách phù hợp. Do vậy, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ theo phác đồ của bác sỹ, tránh việc sử dụng thuốc không đúng.

    >>> Khám phá một số bài thuốc dân gian chữa ung thư dạ dày hiệu quả nhất

    sbc

    Kết hợp sử dụng Fucoidan trước, trong và sau quá trình điều trị nâng cao hiệu quả điều trị ung thư dạ dày

    Hoạt chất Fucoidan là một polysaccharide sulfate được tìm thấy trong thành phần của một số loại tảo biển nâu ngoài đại dương như: tảo Kombu, tảo bẹ, tảo nâu Mozuku... nhiều nhất ở Nhật Bản. 

    fucoidan có trong tảo nâu
    Fucoidan có nhiều trong tảo mozuku Okinawa

    Từ khi được tìm thấy vào năm 1913 cho đến nay, đã có hàng ngàn công trình nghiên cứu công dụng tuyệt vời fucoidan trong việc làm đẹp và sức khỏe, đặc biệt là khả năng chống ung thư cực mạnh. Nhiều tài liệu, công trình nghiên cứu chứng minh fucoidan có khả năng chống lại tế bào ung thư như sau:

    • Fucoidan kích thích quá trình tự chết Apoptosis của tế bào ung thư
    • Fucoidan ức chế sự hình thành mạch máu mới, chống di căn
    • Fucoidan tăng cường hoạt động miễn dịch cơ thể
    • Fucoidan chống oxy hóa và các gốc tự do
    • Giảm tác dụng phụ của hóa trị và xạ trị lên cơ thể người bệnh

    Xem thêm >>> Bằng chứng chứng mình khả năng hỗ trợ điều trị ung thư của Fucoidan

    Đặc biệt khi hoạt chất fucoidan kết hợp với beta-glucan (trong nấm Agaricus) cho tác dụng hiệp đồng hỗ trợ điều trị ung thư, đặc biệt là ung thư dạ dày.

    Fucoidan hiện đang được ứng dụng rất nhiều khi kết hợp với các phác đồ điều trị ung thư dạ dày, do những tác dụng vượt trội trong việc hỗ trợ các phương pháp điều trị đạt hiệu quả tối ưu, nâng cao sức đề kháng người bệnh, giảm các tác dụng phụ của hóa – xạ trị và phòng tái phát.

    King Fucoidan được bào chế từ hoạt chất fucoidan 100% tảo nâu Mozuku và bột nghiền nấm Agaricus chứa hàm lượng có chứa hàm lượng lớn Beta 1.3 Glucan và Beta 1.6 Glucan (Betaglucan trong Agaricus là một chất chống ung thư cực mạnh), giàu các vitamin, amino acid cùng các khoáng chất.

    king fucoidan
    Fucoidan được khuyên dùng trước trong và sau quá trình điều trị ung thư dạ dày

    Viện Nghiên cứu Fucoidan Nhật Bản (NPO) đã khẳng định sự phối hợp giữa Fucoidan và Betaglucan trong nấm Agaricus kết hợp cùng các biện pháp điều trị ung thư hiện đại sẽ cho hiệu quả mạnh mẽ nhất, hạn chế các tác dụng không mong muốn trong quá trình hóa, xạ trị, hạn chế di căn và nâng cao chất lượng cuộc sống trong thời gian người bệnh chiến đấu với ung thư

    King Fucoidan & Agaricus là sản phẩm Fucoidan Nhật Bản đầu tiên được Bộ Y tế cấp phép lưu hành

    Xem ngay kinh nghiệm điều trị ung thư dạ dày của bác Vũ Tuấn Anh – bệnh nhân mắc ung thư dạ dày giai đoạn cuối đã kiểm soát căn bệnh thành công ngay dưới video:

    Hoặc gọi tới tổng đài 18000069 (miễn cước)

    Với các khách hàng khu vực miền Nam liên hệ tổng đài miền Nam  02839316468 được tư vấn và mua hàng trực tiếp từ nhà nhập khẩu chính thức sản phẩm.

    sbc

    Hy vọng những kiến thức xoay quanh các loại thuốc điều trị ung thư dạ dày cùng nhưng lưu ý quan trọng trước trong và sau quá trình sử dụng thuốc đã giúp cho bạn và người thân hiểu và thận trọng trong quá trình sử dụng thuốc điều trị.

    Dược sĩ: Nguyễn Bích Ngọc

    Lưu ý sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Không nên sử dụng Fucoidan đơn độc mà bỏ qua các phương pháp hóa – xạ trị hay phẫu thuật bác sĩ đã chỉ định. 

    Xếp hạng: 5 (3 bình chọn)

    Kinh nghiệm điều trị bệnh ung thư