1. Mục tiêu, nguyên tắc điều trị ung thư đường mật
Dựa vào vị trí giải phẫu, ung thư đường mật có thể chia thành 3 loại chính là: ung thư đường mật trong gan, ung thư đường mật ngoài gan và ung thư đường mật vùng rốn gan. Khối u có thể xuất hiện tại bất kỳ vị trí nào trong đường mật.
Khi các khối u này phát triển, chúng sẽ gây tắc nghẽn ống dẫn mật và gây nhiều hậu quả nghiêm trọng. Do vậy mục tiêu chính của việc điều trị ung thư đường mật chính là cố gắng hoặc thu nhỏ kích thước khối u, và khắc phục hậu quả của sự tắc nghẽn đường mật do nó gây ra.
2. Các phương pháp điều trị ung thư đường mật
Do đường mật nằm ở vị trí liên quan tới nhiều bộ phận trong cơ thể lại có kích thước khá nhỏ bé, do vậy việc điều trị ung thư đường mật cũng được bác sỹ hết sức cân nhắc và thận trọng. Dưới đây là một số hình thức điều trị ung thư đường mật
2.1. Phẫu thuật ung thư đường mật
Phẫu thuật ung thư đường mật thường có 2 mục đích: phẫu thuật giảm nhẹ triệu chứng và phẫu thuật như là phương pháp điều trị chính.
- Phẫu thuật điều trị chính ung thư thư đường mật: Gần như tất cả các bác sĩ đều đồng ý rằng phẫu thuật mang lại cơ hội thực tế duy nhất để chữa khỏi cho những người bị ung thư ống mật. Để đảm bảo an toàn cho người bệnh và tăng hiệu quả phẫu thuật, bác sỹ sẽ tiến hành nội soi để xác định vị trí, kích thước khối u cũng như lên kế hoạch điều trị.
- Phẫu thuật giảm nhẹ được thực hiện để làm giảm nhẹ triệu chứng hoặc điều trị hoặc thậm chí là ngăn ngừa các biến chứng, chẳng hạn như tắc nghẽn các ống dẫn mật.
Phẫu thuật giảm nhẹ không thể chữa khỏi hoàn toàn được ung thư nhưng đôi khi nó có thể giúp bệnh nhân cảm thấy tốt hơn và giúp họ sống lâu hơn. Có 2 dạng phẫu thuật giảm nhẹ được áp dụng cho ung thư đường mật như:
+ Đặt stent:
Nếu phẫu thuật dẫn lưu không thể thực hiện được thì bác sỹ sẽ có thể tiến hành đặt ống stent (thường bằng kim loại) bên trong ống mật để giữ cho đường mật mở và tạo điều kiện cho mật di chuyển, chảy vào ruột.
+ Phẫu thuật tạo đường vòng quanh ống mật:
Trong dạng phẫu thuật này, bác sĩ sẽ tạo ra một đường vòng quanh nối tại trước tắc nghẽn do khối u với điểm sau tắc nghẽn. Ngoài ra, ống mật cũng có thể được kết nối với chính ruột. Đường vòng cho phép mật chảy vào ruột và có thể giúp giảm các triệu chứng như vàng da hoặc ngứa.
2.2. Xạ trị ung thư đường mật
Xạ trị thường không phải phương pháp phổ biến trong điều trị ung thư đường mật. Tuy nhiên, xạ trị ung thư đường mật sẽ được sử dụng trong các trường hợp bệnh nhân ung thư đã di căn, giảm nhẹ triệu chứng hoặc bệnh nhân không thể phẫu thuật
Có 2 loại xạ trị chính được sử dụng đó là xạ trị chùm tia ngoài và xạ trj áp sát, trong đó xạ trị chùm tia ngoài được áp dụng nhiều hơn cho bệnh nhân ung thư đường mật.
Xạ trị chùm tia ngoài
Xạ trị chùm tia ngoài là phương pháp sử dụng máy chiếu xạ tới bộ phận cụ thể nào đó trên cơ thể người bệnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Trước khi bắt đầu tiến hành xạ trị, các nhân viên y tế và bác sỹ sẽ thực hiện các phép đo cẩn thận để xác định liều lượng bức xạ và góc chiếu chính xác của chùm tia. Xạ trị chùm tia ngoài thường diễn ra 5-6 lần/tuần hoặc tùy theo phác đồ điều trị của bác sỹ.
Một số dạng máy xạ trị chùm tia ngoài có thể kể đến như:
- Liệu pháp xạ trị 3 chiều (3D-CRT)
- Liệu pháp xạ trị điều biến cường độ (IMRT)
- Xạ trị lập thể (SBRT)
Trong một số trường hợp ung thư đường mật, bác sỹ có thể tiến hành đồng thời hóa trị cùng với xạ trị chùm tia ngoài để giúp nâng cao hiệu quả điều trị. Sự kết hợp này có thể được thực hiện ở những bệnh nhân ung thư đường mật giai đoạn sớm trước khi ghép gan.
Xạ trị áp sát
Xạ trị áp sát hay là xạ trị bên trong sử dụng các chất phóng xạ được đặt chính xác vào vị trí khối u, đây được coi như là liệu pháp điều trị giảm nhẹ được sử dụng cùng với xạ trị chùm tia ngoài. Bức xạ di chuyển một khoảng cách ngắn, vì vậy chúng ít ảnh hưởng tới các mô khỏe gần đó.
2.3. Hóa trị ung thư đường mật
Hóa trị ung thư đường mật có những điểm khác biệt so với hóa trị của những loại ung thư, có 2 dạng truyền hóa chất trong hóa trị đó chính là truyền động mạch gan và nút hóa chất động mạch
Truyền hóa chất động mạch gan
Vì việc đưa hóa chất vào tĩnh mạch không phải lúc nào cũng hữu ích cho bệnh ung thư đường mật, các bác sĩ sẽ cố gắng đưa thuốc ngay vào động mạch chính đi vào gan, được gọi là động mạch gan.
Sau đó, gan khỏe mạnh chuyển hóa hầu hết các loại thuốc còn lại trước khi nó có thể đến phần còn lại của cơ thể. Điều này có thể làm giảm tác dụng phụ của các thuốc hóa chất.
Truyền hóa chất động mạch gan phù hợp với những bệnh nhân không đủ sức khỏe để phẫu thuật và giúp người bệnh sống lâu hơn.
Nút hóa chất động mạch (TACE)
Đây là phương pháp giúp ngăn chặn dòng máu tới khối u đồng thời đưa các loại thuốc vào tiêu diệt khối u. Nút hóa chất động mạch có thể được sử dụng cho các khối u không thể loại bỏ hoặc tế bào ung thư đường mật tái phát sau phẫu thuật.
3. Lựa chọn điều trị ung thư đường mật dựa trên các giai đoạn
Mức độ tiến triển của ung thư đường mật là một trong những yếu tố quan trọng trong việc quyết định lựa chọn phương pháp điều trị. Dựa trên yếu tố này, các bác sỹ phân chia ung thư đường mật thành 2 dạng:
- Ung thư đường mật có thể cắt bỏ được, đó là các bệnh nhân có thể loại bỏ hoàn toàn khối u bằng phẫu thuật dựa trên các kết quả xét nghiệm hình ảnh và các kết quả xét nghiệm khác.
- Ung thư đường mật không thể cắt bỏ được, trong trường hợp các khối u đã lan quá xa hoặc di chuyển tới vị trí quá khó khăn để phẫu thuật được
3.1. Ung thư đường mật có thể cắt bỏ
Hầu hết các bệnh ung thư đường mật ở giai đoạn 0, I và II và có thể một số bệnh ung thư đường mật giai đoạn III có khả năng phục hồi được bác sỹ chỉ định phẫu thuật. Bởi vì khối u đường mật trong các giai đoạn này có thể loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.
Phẫu thuật để loại bỏ hoàn toàn ung thư là phương pháp điều trị ưu tiên hàng đầu khi bệnh nhân đủ điều kiện sức khỏe. Trước tiên bác sỹ sẽ tiến hành nội soi ổ bụng, điều này cho phép bác sĩ nhìn vào bên trong bụng xem có bất kỳ sự lây lan nào của ung thư không, vị trí chính xác của khối u. Loại phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ ung thư phụ thuộc vào vị trí và mức độ của ung thư.
Nếu bệnh nhân bị vàng da hoặc vàng mắt trước khi phẫu thuật, stent hoặc ống thông có thể được đặt vào ống mật trước. Điều này cho phép mật chảy theo cách bình thường. Nó có thể giúp giảm các triệu chứng trong một vài ngày và làm cho một người đủ khỏe mạnh để thực hiện phẫu thuật.
Liệu pháp xạ trị hoặc hóa trị có thể được đưa ra sau phẫu thuật để cố gắng giảm nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại.
3.2. Ung thư đường mật không thể cắt bỏ
Các trường hợp bệnh nhân ung thư đường mật không thể cắt bỏ được bao gồm:
- Bệnh nhân ung thư giai đoạn III và IV đã di căn.
- Bệnh nhân ung thư giai đoạn sớm nhưng không đủ sức khỏe.
Với những bệnh nhân như vậy, bác sỹ sẽ xây dựng phác đồ điều trị bằng hóa trị, xạ trị để thu nhỏ kích thước khối u và giảm nhẹ triệu chứng.
Đối với người bệnh ung thư đường mật ở mức độ nặng và không thể cắt bỏ được thì ghép gan có thể là một sự lựa chọn tối ưu. Phương pháp cho phép loại bỏ hoàn toàn phần gan và ống mật bị tổn thương. Thật khó có thể tìm người tương thích với bệnh nhân nhưng ghép gan có thể mang lại cơ hội chữa khỏi cao hơn.
Bên cạnh đó, với những trường hợp ung thư đường mật trong gan có thể cắt bỏ khối u bằng cách sử dụng nhiệt độ cao và cắt lạnh (liệu pháp áp lạnh) có thể giúp kiểm soát khối u. Nhưng gần như tất cả các bệnh nhân ung thư sử dụng phương pháp này thường có nguy cơ tái phát cao.
4. Điều trị ung thư đường mật tái phát
Ung thư đường mật tái phát sau điều trị là điều mà các bác sỹ và người bệnh không hề mong muốn. Tái phát có thể là cục bộ (trong hoặc gần cùng một nơi nó bắt đầu) hoặc xa (nó trở lại ở các bộ phận khác của cơ thể, như phổi).
Nếu ung thư quay trở lại, việc điều trị thêm tùy thuộc vào nơi ung thư tái phát, loại điều trị được sử dụng trong quá khứ và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Trong hầu hết các trường hợp nếu ung thư quay trở lại sau khi điều trị ban đầu, khối u đường mật sẽ không thể cắt bỏ. Điều trị sẽ nhằm mục đích kiểm soát, ức sự phát triển ung thư và làm giảm các triệu chứng.
Trong những trường hợp hiếm hoi, nếu ung thư quay trở lại nơi nó bắt đầu, phẫu thuật để cố gắng loại bỏ ung thư (và có thể là liệu pháp bổ trợ sau đó) có thể là một lựa chọn.
5. Giúp kiểm soát và nâng cao hiệu quả điều trị ung thư đường mật
Ngoài sự điều trị đúng đắn, tận tình của các bác sỹ cũng như nhân viên y tế thì chính bạn cũng góp phần làm tăng hiệu quả điều trị ung thư đường mật cho bản thân nữa đấy. Vậy thì còn chần chừ gì nữa hãy bỏ túi ngay cho mình những bí kíp đơn giản giúp vượt qua căn bệnh này nhé.
Và bất ngờ thú vị đến từ Fucoidan – hoạt chất quý giá được chiết xuất từ tảo nâu Mozuku, Nhật Bản có hoạt tính ức chế sự phát triển của ung thư mạnh mẽ.
Từ khi phát hiện ra Fucoidan, các nhà nghiên cứu khoa học trên khắp thế giới đã tìm tòi không ngừng để chứng minh những tác dụng tuyệt vời của nó đối với bệnh nhân ung thư:
- Fucoidan kích thích quá trình tự chết Apoptosis của tế bào ung thư
- Fucoidan ngăn chặn sự tái tạo mạch máu mới tới các tế bào ung thư, chống di căn
- Fucoidan giúp nâng cao sức đề kháng cho người bệnh.
- Fucoidan có tác dụng chống oxy hóa mạnh và ức chế các gốc tự do (gốc tự do đang được nghiên cứu là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh ung thư).
- Hạn chế những tác dụng phụ gây ra bởi xạ trị, hóa trị.
Hiểu rõ những tác động tích cực của hoạt chất Fucoidan đối với bệnh nhân ung thư, các nhà bào chế đã cho ra đời sản phẩm King Fucoidan & Agaricus chứa hoạt chất Fucoidan được chiết xuất 100% từ tảo nâu Mozuku.
Sản phẩm King Fucoidan & Agaricus hỗ trợ điều trị ung thư
Để được tư vấn về sản phẩm và cách mua hàng, mời bạn gọi điện tới tổng đài miễn cước 18000069, hoặc số số ngoài giờ hành chính 02439963961 để được hướng dẫn cụ thể.
Với khách hàng khu vực miền Nam vui lòng liên hệ liên hệ tổng đài 02839316468 được tư vấn và mua hàng trực tiếp từ nhà nhập khẩu chính thức sản phẩm.
Mong rằng qua những chia sẻ của bài viết về điều trị ung thư đường mật đã giúp các bạn có thêm nhiều kiến thức về cách chữa trị về loại ung thư này. Chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe và tin tưởng vào những điều tốt đẹp phía trước!
Dược sỹ: Nguyễn Ngọc Bích
18000069
